Как происходит расчет больничного?

Помните, как в детстве болели и не ходить в школу? Вроде хорошего мало, а как подумаешь о тех, кто сейчас мучается в классе… Во взрослом возрасте, когда надо думать об ипотеке и хлебе насущном, болеть уже не так весело. Особенно если вы получили травму или заболел кто-то из членов семьи. Но есть и хорошая новость.

В соцпакет входит больничный. И хочет работодатель или нет, он должен его оплатить.Обычно никаких трудностей это не вызывает, если больничный лист подлинный, а работодатель — честный. Отказ в выплате по надуманным причинам — это незаконно и требует юридического вмешательства.

В каких случаях можно получить больничный лист

Временную нетрудоспособность подтверждает больничный лист. Но наступить она может по разным причинам:

• заболевание или серьезная травма;
• прохождение санаторного лечения;
• протезирование в круглосуточном стационаре;
• болезнь родственника;
• беременность и роды;
• нахождение на карантине.

Больничный лист подтверждает, что вы не могли выполнять свои обязанности по уважительной причине. Форма документа утверждена Приказом Минздравсоцразвития России № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» от 26.04.2011.

Правила заполнения листков регламентируются Приказом Минздравсоцразвития России № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 (Порядок выдачи ЛН).

Правила оформления листков нетрудоспособности

Задача работодателя — проверить, чтобы больничный лист был заполнен корректно. Если что-то будет заполнено неверно, Фонд социального страхования (ФСС РФ) откажется выплачивать пособие. Вот основные моменты, которые должны соблюдаться при оформлении документа:

• медработник заполняет разделы, перечисленные в п. 53–56 Порядка выдачи ЛН, и ставит печать, работодатель заполняет поля, приведенные в п. 64–66;
• указывать место работы пациента врач не обязан, особенно в тех случаях, когда пациент не знает полного наименования организации. Кадровик может вписать эту информацию самостоятельно печатными буквами, черной гелевой ручкой;
• помарки не допускаются, в случае ошибки врачом выдается дубликат больничного листа;
• печать может быть любой — «для больничных листов», «для листков нетрудоспособности» и т.д.

Хотим подчеркнуть, что ФСС РФ не может вернуть листок нетрудоспособности, если печать попала на поля или имеются другие несущественные ошибки. Главное, чтобы информация была читаемой.

Как рассчитать больничный

Больничный рассчитывается по-разному. Все зависит от того, что именно случилось с сотрудником. Если он заболел или получил травму, то первые 3 дня компенсирует компания, а с 4-го дня — ФСС РФ. Во всех остальных случаях ФСС оплачивает больничный с 1-го дня.

При расчете учитываются календарные дни, а не рабочие. Единственное исключение: если сотрудник был отстранен от выполнения своих обязанностей, и зарплата ему не начислялась. Например, он брал отгул или был на сессии.

Также на размер пособия влияет стаж работы. Установить его можно тремя способами:

• по записям в трудовой книжке;
• по справкам и трудовым договорам от других работодателей;
• по данным Пенсионного фонда (ПФР).

Последние два способа подходят, когда трудовая книжка отсутствует. Если стаж менее 5 лет, работник получит 60% от официальной заработной платы, от 5 до 8 лет — 80%, от 8 лет — 100%. Именно такой размер пособия зафиксирован в ч. 1 ст. 7 Федерального закона № 255–ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 27.12.2018.

Основой для расчета больничного является средний заработок за два предыдущих года, с которого сотрудник платил налоги. Здесь имеются в виду годы, которые предшествовали потере трудоспособности. Не обязательно он должен был отработать все 2 года в этой компании, учитывается сам факт работы.

Как рассчитывается средний заработок

Есть простая формула, которая позволяет рассчитать средний заработок за 2 года и за день. Разумеется, чтобы использовать в вычислениях доходы с предыдущих мест работы, они должны быть официальными. Средний заработок рассчитывается с учетом минимального размера оплаты труда (МРОТ).

Есть некоторые нюансы, которые касаются отпуска по беременности и родам. Допустим, у женщины есть ребенок, и ей нужно взять больничный. Для этого, по факту, должны использоваться данные о доходах за 2017–2018 год. Но с 2017 года и до середины 2018 года она находилась в декрете.

Как тогда быть? Закон № 25–ФЗ говорит о том, что сотрудница имеет право самостоятельно выбрать период, когда у нее был официальный доход. Но МРОТ меняется каждый год. Поэтому для расчета больничного в настоящем используют действующий МРОТ.

В ст. 14 № 255–ФЗ приводится формула. Средний заработок рассчитывается и сравнивается с актуальным МРОТ.

Например, за 2017–2019 гг. зарплата сотрудника составила 720 000 руб. Чтобы определить среднедневной заработок, мы делим эту сумму на 730 (количество календарных дней):

720 000:730=986,30 руб.

Теперь нам нужно посчитать среднедневной заработок по МРОТ за предыдущие два года, но с учетом актуального минимального размера оплаты труда. Согласно ст. 1 Федерального закона № 82–ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О минимальном размере оплаты труда» от 19.06.2000, МРОТ в 2019 году составляет 11 280 руб. Считаем:

11 280*24=270 720:730 = 370,85 руб.

Поскольку среднедневной заработок работника превышает размер МРОТ, используется первое значение. Если бы он был ниже 370,85 руб., именно такую сумму сотрудник получил бы за каждый день больничного.

Ограничения, действующие при расчете больничных

К сожалению, ФСС не может выплатить сумму больше, чем предусмотрено законодательством. Ограничения касаются и сроков, на которые можно брать больничный.

Существуют максимальные суммы дохода за каждый год, на основе которых проводятся расчеты больничных. Для 2017 года — 755 000 руб., для 2018 — 815 000 руб. То есть, если ваш доход за 2017 год составил, к примеру, 760 000, то лишние 5 000 руб. из них вычтут.

Таким образом, максимальный среднедневной заработок в 2019 году составит:

755 000+815 000=1 570 000 руб.

1 570 000:730=2 150,68 руб.

Больше этой суммы сотрудник получить не сможет. Ограничение прописано в ст. 14, п. 3.2 № 255–ФЗ. И в этом же законе говорится о других ограничениях.

Так, работник может взять только определенное число дней, если ему необходимо ухаживать за больным членом семьи. Чаще всего это дети, но об оформлении больничного на ребенка мы поговорим далее. Если же уход осуществляется за другим родственником, больничный не может длиться дольше 7 дней подряд и покрывать более 30 календарных дней в году.

Если в листке нетрудоспособности есть отметка, что пациент по своему желанию покинул стационар, с этого дня система расчета больничного меняется. Пособие начисляют не по среднедневному заработку, а по МРОТ.

Как рассчитать больничный совместителя

У совместителей несколько работодателей, причем речь идет об официальной работе. То есть со всеми компаниями заключен договор. Но кто будет оплачивать больничный, и как его рассчитать? Формула здесь та же самая, но есть некоторые особенности.

Совместителю нужно получить бланки для всех работодателей. На каждом медсестра должна оставить пометку, какое место работы основное, а какое — по совместительству. Если трудовой стаж у работника большой, каждый из работодателей должен оплатить часть больничного.

Но бывает так, что за 2 года сотрудник меняет несколько мест работы. То есть, на момент утраты трудоспособности он уже работает не с теми компаниями, с которыми работал раньше. В таких случаях нужно руководствоваться ст. 13 № 255–ФЗ.

Работник собирает со всех предыдущих мест работы справки по форме 4–н. А пособие ему выплачивает один из нынешних работодателей. Совместитель сам выбирает, какой именно.

Если же это первая работа сотрудника, и он не был официально трудоустроен в предыдущие 2 года, пособие рассчитывается по МРОТ.

Как оформляется больничный по уходу за ребенком

Дети — это отдельная статья. Причем, как в прямом, так и в переносном смысле. В ст. 13 п. 5 № 255–ФЗ указано, что для оформления больничного по уходу за ребенком нужен обычный листок нетрудоспособности. Ухаживать могут не только родители, но и другие члены семьи. Но для этого они обязательно должны работать и отчислять налоги в ФСС РФ.

Несколько родственников одновременно не могут получить больничные листки. Если болезнь затягивается, они могут только сменять друг друга. Например, сначала на больничный идет мать, потом отец (кстати, листок нетрудоспособности на время декрета тоже может оформить отец). Родство с ребенком доказывать не нужно. Люди, которые за ним ухаживают, могут даже не проживать с ним вместе.

Ограничения по срокам ухода за детьми

Если у сотрудника болеет ребенок, то весь срок (а не с 4-го дня, как у взрослых) оплачивает ФСС РФ. Но есть ограничения по срокам больничного. Это не значит, что работник обязан выйти на работу, когда срок истечет. Он может продолжать ухаживать за ребенком, но дни сверх лимита ему никто не оплатит.

Расчет срока больничного ведется с учетом возраста ребенка, способа лечения и тяжести заболевания. Практически во всех случаях сотрудник может использовать любое количество дней подряд, чтобы сидеть с больным ребенком. Исключение — дети от 7 до 15 лет без тяжелых заболеваний, которые лечатся в больнице или дома. Для них предусмотрено всего 15 дней подряд.

В некоторых случаях ограничено количество дней в год:

• до 7 лет — 60–90 дней, в зависимости от заболевания (список приводится в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 84н «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет...» от 20.02.2008);
• от 7 до 15 лет — 45 дней;
• инвалиды до 18 лет — 120 дней;

При этом нет никакой разницы, лечится ребенок амбулаторно или стационарно. Эта разница существенна только для одной категории. Для ухода за ВИЧ-инфицированными детьми можно брать любое количество дней за один раз, и за год, но только если они лечатся в стационаре.

На детей, больных раком, не распространяются никакие ограничения. Они могут находиться дома или в стационаре под присмотром родителей.

Как рассчитать больничный на ребенка

Больничный на ребенка оплачивается по другой схеме. Если ребенок лечился дома, то ФСС оплатит 10 дней с учетом стажа работника. А с 11-го дня стаж не учитывается, и пособие начисляют в размере 50% от среднедневного заработка. Если ребенок лежал в больнице, весь больничный оплачивают с учетом стажа.

На примере это будет выглядеть так. За два года сотрудник заработал 720 000 руб. (вспоминаем первый пример). Его среднедневной заработок (720 000:730) равен 986,30 руб. Работает он уже 6 лет. Ребенок попал в больницу с аппендицитом и пролежал 5 дней в стационаре и 5 дней дома. Помним, что ФСС оплачивает первые 10 дней с учетом стажа, независимо от того, лечился ребенок амбулаторно или в стационаре.

Тогда среднедневной заработок мы умножим на 80% (по стажу) и на количество дней больничного:

986,30*80%*10=7 890,40 руб. сотрудник получит за все эти дни.

И такую же сумму он бы получил, если бы ребенок пролежал все эти 10 дней в больнице или дома. Но, предположим, что это был грипп, который лечили амбулаторно 15 дней. Тогда формула будет выглядеть по-другому.

За первые 10 дней ФСС выплатит 7 890,40 руб. А в последующие 5 дней стаж уже не будет учитываться. Поэтому считать нужно в два этапа:

986,30*80%*10=7 890,40 руб.

986,30*50%*5=2 465,75 руб.

И общая сумма составит:

7 890,40+2 465,75=10 365,15 руб.

Если вы не используете то количество дней, которые положены ребенку по возрасту, то вам оплатят больничный полностью. Но это не касается случаев, когда болезнь пришлась на ваш отпуск.

В этом случае листки нетрудоспособности не выдают, и об этом сказано в п. 40 Порядка выдачи ЛН. Продлевать отпуск для ухода за ребенком не разрешается.

В какой срок работодатель должен оплатить больничный

Работодатель обязан оплатить больничный в день выдачи аванса. То есть в ближайшую дату. Если вы передали в отдел кадров больничный лист, но вам не начислили пособие, вы можете обратиться с заявлением в суд или в трудовую инспекцию. Для этого понадобятся копии:

• больничного листа;
• трудового договора;
• ведомости или выписки со счета;
• расчетного листа (+оригинал).

В заявлении вам нужно будет подробно раскрыть обстоятельства дела со ссылкой на документы. Поскольку, по закону, каждый налогоплательщик имеет право на оплачиваемый больничный.

В 2019 году в законодательство были внесены изменения. Максимальный размер пособия увеличился на 4 000 руб. Наибольшая сумма, которую можно теперь получить за самый длинный больничный увеличилась до 65 400 руб.

А максимум, с которого будут отчисляться страховые, достиг 865 000 руб. Так что в 2020 году пособие по временной нетрудоспособности будет больше.

Источники:

Федеральный закон № 255–ФЗ

Порядок выдачи листков нетрудоспособности

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 84н

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 347н