Как восстановить страховой медицинский полис?

Современный полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это обычная пластиковая карта, которую граждане теряют так же часто, как и другие документы. Но процедура восстановления полиса совсем не сложная и не потребует много времени. Кроме того, его можно вообще не восстанавливать, а просто получить новый. Отказы со стороны страховых компаний бывают крайне редко. Если что-то пошло не так, вы можете получить консультацию юриста.

Страховой полис не всегда оформляют лично, иногда это делается через работодателя. В этом случае восстанавливать страховку должен отдел кадров. Если вы оформляли ее сами, нужно обратиться в вашу страховую компанию. Вы вправе перейти к другому страховщику, если нет желания восстанавливать утерянный полис ОМС, и просто получить новую карту. Процедура получения нового полиса ничем не отличается от процедуры восстановления.

Какие нужны документы, чтобы восстановить полис?

Перечень документов, которые нужны для восстановления страхового медицинского полиса, приводится в Приложении к Приказу Минздрава РФ № 108н «Правила обязательного медицинского страхования» от 28.02.2019. Состав пакета зависит от возраста и гражданства.

Так, детям до 14 лет, чтобы восстановить страховку, необходимо предоставить:

1. Свидетельство о рождении.
2. СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета).
3. Паспорт отца или матери.

Детям от 14 до 18 лет потребуются:

1. Паспорт.
2. СНИЛС.
3. Паспорт одного из родителей или опекунов.

Гражданам РФ, достигшим совершеннолетия, нужны только два документа: паспорт и СНИЛС. Иностранцы без российского гражданства по закону также получают бесплатную медицинскую помощь. Чтобы восстановить страховой медицинский полис, они должны предоставить:

1. Гражданский паспорт.
2. Разрешение на временное проживание или вид на жительство.
3. СНИЛС.

Для восстановления полиса нужно написать заявление. На сайте любой страховой компании есть образец. Вы можете обратиться к страховщику лично или через доверенное лицо. Чтобы восстановить страховой медицинский полис через третьих лиц, нужна нотариально заверенная доверенность. Услуга бесплатная, штраф за утерю документа не взимается.

Если страховой медицинский полис был вам выдан при трудоустройстве, то нужно только написать заявление и обратиться с ним в страховую компанию. Другие документы прикреплять не нужно. Но помните, что при увольнении вы будете обязаны вернуть полис в отдел кадров и оформить медицинскую страховку самостоятельно.

Как пользоваться медицинскими услугами, пока нет полиса?

Утерянный полис нужно обязательно восстановить. Иначе вы не сможете пользоваться бесплатными медицинскими услугами. Страховой полис оформляют 30 дней. Но что делать, если помощь вам потребовалась до того, как вы получили новую карту?

Такая ситуация предусмотрена. Когда вы напишете заявление, то получите временный полис. Он дает такие же права на пользование медицинскими услугами, как и постоянный. Единственное ограничение — вы не сможете пользоваться электронной записью. При этом, если вы потеряете временное свидетельство, восстановить его нельзя.

Как сменить страховую компанию?

Если вы потеряли полис ОМС, его можно восстановить, а можно просто сменить страховую компанию. Нужны те же документы и заявление. Забрать готовую медицинскую страховку вы сможете через 30 дней.

Написать заявление на оформление страхового медицинского полиса у другого страховщика следует до 1 ноября. Если вы не успеете до этого срока, то получать услуги по новому полису сможете только с 1 января следующего года.

Поменять страховую компанию можно один раз в год. Кроме тех случаев, когда вы меняете место прописки, имя, фамилию или другие персональные данные — тогда медицинский страховой полис необходимо переоформить (Федеральный закон № 326–ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010).

Нужно ли получать дубликат полиса, если вы живете не по прописке?

Российские граждане могут получать бесплатные медицинские услуги в любом муниципальном учреждении. Если вы получили страховой полис по месту прописки, дубликат оформлять не нужно и менять страховую компанию тоже не обязательно. Восстановить медицинский полис можно по месту фактического проживания.

Как восстановить полис через МФЦ?

С недавних пор граждане получили возможность восстанавливать медицинские страховые полисы через МФЦ (многофункциональный центр). Для этого понадобится расширенный пакет документов. Совершеннолетним, чтобы восстановить медицинский полис, нужно предоставить:

1. Заявление.
2. СНИЛС.
3. Паспорт с пропиской.

Если в паспорте нет штампа о прописке, необходимо принести также свидетельство о временной регистрации. Иностранцы предъявляют вид на жительство. Чтобы восстановить страховой полис несовершеннолетнему, необходимы:

1. Заявление.
2. Паспорта обоих родителей с пропиской.
3. Свидетельство о рождении или паспорт ребенка.
4. Документы, подтверждающие прописку ребенка.
5. СНИЛС.

Для того чтобы восстановить утраченный документ, нужно правильно заполнить заявление. Лучше делать это на приеме у специалиста, поскольку ошибки недопустимы. Заявление нужно писать от руки черной или синей ручкой. Как только вы подадите документы, действующая медицинская страховка сразу потеряет свою силу.

Восстановить полис можно только при утере?

Восстановить страховой медицинский полис можно не только в случае утери. Многие также обращаются к страховщикам в случае:

• кражи;
• выхода из строя электронного носителя;
• порчи документа;
• непригодности по разным причинам.

В любом из этих случаев следует немедленно восстановить документ. Оформить полис обязательного медицинского страхования должен каждый гражданин РФ. Карта дает право на получение бесплатных медицинских услуг. По закону, без нее ни одна поликлиника или больница не имеет права вас лечить. Причем вам откажут не только в бесплатной, но даже в платной помощи в муниципальных учреждениях. Вот почему важно восстановить карту сразу, как только вы ее лишились.

Но здесь стоит оговориться, что это касается только планового лечения. Полис ОМС — это ваша страховка, без которой вас не госпитализируют, например, с целью обследования. Но если речь идет о скорой медицинской помощи, ее вам обязаны оказать вне зависимости от наличия документа.

Источники:

Федеральный закон № 326–ФЗ

Приложение к Приказу Минздрава РФ № 108н

Форма заявления для восстановления полиса

Образец заявление на восстановление полиса