Как восстановить полис ОМС при утере?

Содержание:

Полис ОМС — документ, подтверждающий, что вы являетесь участником государственной программы обязательного медицинского страхования. Эта официальная бумага дает каждому гражданину Российской Федерации право бесплатно получать медицинскую помощь в государственных учреждениях системы здравоохранения.

Потеряв полис, вы лишаетесь такого права (впрочем, в экстренных ситуациях вам все же обязаны помочь). В статье мы расскажем, как быстро восстановить документ. Если у вас есть другие вопросы по страхованию или нужна юридическая помощь — обращайтесь за консультацией к квалифицированному специалисту.

Пошаговая инструкция по восстановлению полиса ОМС при утере

Итак, в один прекрасный день вы не смогли найти полис в папке с документами. После стандартной проверки обложки паспорта, кошелька и прочих традиционных мест его хранения стало окончательно понятно, что произошла утеря документа.

Не спешите расстраиваться! К счастью, полис ОМС относится к категории бумаг, восстановление которых не составляет труда. Чтобы вы сэкономили максимум своего времени и не отвлекались на выяснение деталей этой процедуры, мы представляем пошаговую инструкцию по получению дубликата утраченного страхового свидетельства.

Шаг № 1 — соберите необходимые документы

Чтобы получить дубликат полиса обязательного медицинского страхования, необходимо отправиться в компанию, специалисты которой выдали вам оригинал бумаги. Однако не торопитесь ехать с пустыми руками. С собой следует взять документы, подготовленные согласно обозначенному страховыми компаниями перечню. К слову, пункты данного перечня различаются в зависимости от:

  • вашего возраста;
  • статуса;
  • обстоятельств получения полиса.

Рассмотрим далее в таблице, какие документы для восстановления страхового свидетельства ОМС могут вам понадобиться.

Таблица 1. Какие документы нужно собрать перед посещением страховщика

Категория граждан

Перечень документов

Граждане Российской Федерации, не достигшие 14 лет

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт официального представителя (например, одного из родителей);
  • СНИЛС, если таковой имеется.

Граждане Российской Федерации в возрасте от 14 до 18 лет

  • паспорт самого гражданина, получающего полис;
  • СНИЛС;
  • паспорт официального представителя.

Совершеннолетние граждане Российской Федерации (за исключением военнослужащих и приравненных к ним категорий россиян)

  • паспорт гражданина России;
  • СНИЛС.

Иностранные граждане

  • паспорт иностранного гражданина;
  • документы, согласно которым иностранец имеет право на получение полиса (вид на жительство, разрешение на временное проживание);
  • СНИЛС.

Ориентируясь эту таблицу, соберите требуемый пакет документов и смело отправляйтесь в страховую компанию, чтобы восстановить полис ОМС после его утери.

Обратите внимание: предоставление документов для получения страхового свидетельства или его дубликата возможно не только гражданином, на имя которого они оформляются, но и его законным представителем. Во втором случае к перечисленному выше перечню документов необходимо будет прибавить заверенную нотариально доверенность на представительство.

Шаг № 2 — подайте заявление страховщику

Оказавшись в страховой компании, предоставьте ее сотруднику собранные предварительно бумаги. При условии, что все они будут соответствовать требованиям (не просрочены, читабельны и т.д.), вам выдадут форму для написания заявления на получение дубликата.

Обратите внимание: существует множество причин, помимо утери, ввиду которых вам может потребоваться восстановить или переоформить полис ОМС. Поэтому на страницах стандартной формы заявления вы можете обнаружить различные дополнительные пункты. В следующей таблице указано, какую именно информацию вам следует внести в документ.

Таблица 2. Какие сведения требуется указать в заявлении на получение дубликата

Категория сведений

Указываемые данные

В каком виде должен быть выдан документ

Полис ОМС можно восстановить в форме:

  • бумажного бланка;
  • пластиковой карты с электронным носителем;
  • универсальной электронной карты гражданина.

Укажите наиболее удобную для вас разновидность.

Причина получения дубликата

Выберите пункт «Утеря предыдущего полиса ОМС».

Сведения о застрахованном лице

Нужно указать:

  • ФИО;
  • половую принадлежность;
  • дату и место рождения;
  • серию и номер документа, подтверждающего личность;
  • место фактического жительства и регистрации;
  • гражданство;
  • СНИЛС;
  • прочую информацию.

Сведения о представителе

Данные графы заполняются в том случае, когда вместо вас самих документ пришел оформлять официальный представитель.

Он должен будет указать:

  • ФИО;
  • кем он приходится владельцу дубликата;
  • данные подтверждающего личность документа;
  • контактный телефон.

Шаг № 3 — дождитесь получения полиса

Если специалисты организации, взявшейся восстановить утерянный полис ОМС, не смогут выдать дубликат сразу же, то вы можете получить временное свидетельство. Срок действия этой бумаги составляет 30 дней с момента выдачи. Просим вас обратить внимание, что на период ожидания дубликата вы имеете право получить медицинские услуги только в том случае, когда предъявите заменяющее его временное свидетельство.

Через 30 дней с момента подачи заявления страховщик обязан будет восстановить ваш полис ОМС и уведомить о его готовности. Об отказе (возможно и такое) вы также будете уведомлены соответствующим образом.

Что делать, если утеря полиса произошла в другом регионе или населенном пункте

Если вы потеряли документ в другом регионе Российской Федерации, не спешите паниковать: возвращаться домой, чтобы повторно получить бумагу, не нужно. Поскольку все граждане нашей страны получают полис единого образца, и действует он на территории всего государства, восстановить его возможно в любом регионе или городе, где имеется Территориальный Фонд ОМС. Следовательно, даже находясь в другом регионе, вы можете просто посетить страховую компанию с обозначенным выше набором документов и вновь стать счастливым обладателем права на бесплатное получение медицинских услуг.

Повторная выдача страхового свидетельства — услуга, которая предоставляется заявителям на бесплатной основе. К счастью, штраф за потерянный, порванный, постиранный или иным образом испорченный документ также не взимается. Получается, что вся процедура восстановления заветной голубой карточки будет совершенно бесплатной для каждого заявителя.

Что будет, если потерять временное свидетельство, выдающееся до получения дубликата

На то время, пока вам делают новый документ, вы получаете временное свидетельство, дающее право в течение месяца пользоваться услугами в государственных медицинских учреждениях. К сожалению, при утрате или порче временного свидетельства вы не можете его восстановить, и вам придется безропотно дожидаться выдачи основного бланка. Впрочем, в экстренных ситуациях страховщики готовы пойти на уступки, но вам придется доказать необходимость повторного получения ВС.

Можно ли получить новый полис у другого страховщика взамен утерянного

Если вы по каким-либо причинам не желаете возвращаться к той же компании, которая выдала вам медицинскую страховку ранее, вы не обязаны переоформлять утраченный полис ОМС. Просто обратитесь в другую организацию, более приемлемую, на ваш взгляд.

Получить документ у другого страховщика можно:

  • один раз в течение календарного года;
  • каждый раз, когда вы меняете официальное место жительства.

Подача заявления при этом должна произойти до 1 числа ноября месяца текущего года.

Справка: календарным называется год, начинающийся 1 января и заканчивающийся 31 декабря. Соответственно, если в декабре 2019 вы поменяете обслуживающую вас компанию, то в январе 2020 сможете сделать это снова.

Если вы приняли решение о получении нового документа без восстановления старого, процедура будет такой же, как та, которая представлена выше. Срок ожидания выдачи нового полиса составит месяц с момента подачи заявки.

Утеря документа — дело одной минуты, а вот на повторное получение придется потратить время. Сэкономьте свои силы, воспользовавшись предложенной нами инструкцией, и тогда уже через месяц вы сможете забрать переоформленный дубликат ОМС или заново оформленное свидетельство. В любом случае, придется запастись терпением, и не забыть получить у страхового агента ВС на тот случай, если вам вдруг понадобиться обратиться в медицинское учреждение в ближайшие 30 дней.

Источники:

Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»

Госуслуги: восстановление полиса ОМС

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 N 326-ФЗ

НАВЕРХ