Для чего нужен родовой сертификат?

Инициаторы национального проекта «Здоровье» в 2006 году ввели обслуживание беременных и рожениц по родовому сертификату. Состав мед. помощи по сертификату остался, по сути, тем же, что и до него. Однако будущая мама легко может выбрать медучреждение и врача для ведения беременности, а также роддом, где появится на свет ее ребенок. В программе участвуют все женские консультации, роддома и детские поликлиники, относящиеся к системе ОМС. При этом прекращается практика «приписывать» будущих мам к роддому (и женской консультации) по месту регистрации.

Но, тем не менее, нам точно известно, что в Москве и Московской области несколько лет назад были случаи отказа закрепить беременных женщин за выбранным ими роддомом. Им предлагали обращаться строго по месту регистрации. Если вы попали в такую же ситуацию, то, пока не поздно, обратитесь к юристам. После их взаимодействия с медицинскими учреждениями вы сможете попасть в понравившуюся вам больницу.

Что такое родовой сертификат?

Родовые сертификаты были созданы для того, чтобы врачи и медучреждения, обслуживающие будущих мам, были заинтересованы в оказании качественных медицинских услуг. Родовой сертификат позволяет получить вполне конкретное материальное вознаграждение врачам, которые вели беременность женщины, принимали у нее роды и наблюдали за новорожденным.

Часть денег также получают и сами учреждения, где оказывалась мед. помощь. Финансирование программы «Родовые сертификаты» проводит Фонд социального страхования (ФСС).

Исходя из целей и задач программы предполагается, что медицинские работники (и медучреждения, где они работают) должны приложить все возможные усилия для того, чтобы как можно больше беременных вставало на учет именно к ним. Для этого необходимо повышать качество мед. помощи, предоставлять психологическую поддержку пациенту, сделать кабинеты врачей и места для ожидания более комфортными и т.д.

Кроме того, имеется расчет на уменьшение числа абортов, так как врачам-гинекологам будет выгодно уговорить женщину оставить ребенка.

Из чего состоит родовой сертификат?

Родовой сертификат представляет собой бланк, состоящий из четырех отрывных талонов, основного документа и его корешка.

1. Корешок удостоверяет тот факт, что родовой сертификат был выдан конкретной беременной женщине, он остается там, где был оформлен.
2. Талоном №1 (на 3000 рублей) оплачиваются услуги женской консультации.
3. Талоном №2 (на 6000 рублей) оплачивается мед. помощь в роддоме.
4. Талоном № 3-1 (на 1000 рублей) оплачиваются первые 6 месяцев наблюдения ребенка в выбранной вами детской поликлинике.
5. Талоном № 3-2 (на 1000 рублей) — вторые 6 месяцев
6. В основном документе указываются данные новорожденного: дата рождения, вес и рост. Он выдается на руки женщине при выписке из роддома.

Таким образом, родовой сертификат целиком стоит 11 000 рублей. Эти деньги распределяются между тремя медучреждениями: женской консультацией, роддомом и детской поликлиникой.

Если женщина за период беременности наблюдалась в двух и более женских консультациях, а ребенок (за 1-ое и/или 2-ое полугодие) — в нескольких детских поликлиниках, то деньги по родовому сертификату получает то медучреждение, где мама и/или ребенок наблюдались более длительный период времени.

Если ведение беременности, сопровождение родов и/или диспансерное обслуживание малыша проходило на платной основе, то соответствующие талоны родового сертификата оплате ФСС не подлежат.

Как получить родовой сертификат?

Родовой сертификат выдается далеко не сразу при постановке молодой мамы на учет в женской консультации, а только тогда, когда она уходит в декретный отпуск. И только при условии, что она пользовалась государственной мед. услугой по ведению беременности не менее 12 недель. Если женщина встала на учет по беременности ближе к декрету, то получить родовой сертификат ей будет сложно.

В остальных случаях сертификат выдают после срока 30 недель, а в случае многоплодной беременности — в 28 недель. Получение этого документа можно совместить с визитом к гинекологу. Если женщина родила до указанных сроков, то сертификат ей выдадут в роддоме.

Для получения сертификата нужно предъявить в женскую консультацию следующие документы:

• паспорт, или документ, его заменяющий;
• для беременных в возрасте до 14 лет — свидетельство о рождении;
• полис ОМС;
• СНИЛС.

При отсутствии у беременной женщины полиса ОМС и/или СНИЛСа родовой сертификат ей все равно обязаны выдать, однако в нем сделают отметку о причинах непредоставления этих документов. В любом случае, во избежание неприятных вопросов лучше сначала (по возможности) восстановить все документы, а потом идти в женскую консультацию оформлять сертификат.

Ограничения при использовании сертификата

Все было бы хорошо, если бы в использовании родового сертификата не было ряда ограничений:

• взамен потерянного документа новый вам не выдадут (но в роддоме по прописке примут);
• передать документ другой роженице невозможно;
• расплатиться сертификатом в частных клиниках (кроме тех, которые заключили договор с ФСС) не получится;
• нельзя обналичить средства сертификата, даже если вы не пользуетесь услугами, предусмотренными ОМС.

Кроме того, есть случаи, когда выбранный вами роддом может отказать обслуживать вас по сертификату:

• если вы выбрали роддом не по прописке, и он будет перегружен на момент предполагаемых родов (это случается крайне редко);
• если на момент предполагаемых родов в нем предполагается санитарно-гигиеническая обработка (на две недели 1 раз в год);
• если вы выбрали специализированное учреждение родовспоможения, принимающее только будущих рожениц с патологией беременности, а у вас нет направления в это учреждение.

Как видим, родовой сертификат легко оформить и применить. Главное его достоинство — возможность выбирать больницу, где будут вести вашу беременность, принимать роды и проводить диспансерное наблюдение новорожденного.

Источники:

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 июля 2014 г. N 370н «Об оплате медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным»